我们周围的亲戚朋友或者我们自己可能都经历过眩晕,眩晕发作时可出现视物天旋地转感、或者晃动、脚底踩棉花、走路不稳,严重的不能走路甚至直接卧床不动。出现这种情况,大多数人首先想到是不是颈椎或者头部出现了问题,但是有一部分人检查后发现头部及颈椎都没有什么大问题,而眩晕依然存在,原因是什么呢?
一、什么是眩晕
首先我们要知道眩晕只是一种症状,并不是一种疾病,它可以是很多种疾病所导致的结果,分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕两类。我们熟知的脑梗死、脑出血、脑炎、颅内肿瘤,多发性硬化等这些疾病引起的眩晕就属于前庭中枢性眩晕;向耳石症、前庭神经炎、梅尼埃病等都属于前庭周围性眩晕。一些眼部疾病、颈椎病、贫血、心脏病等导致的眩晕为非前庭性眩晕。
二、眩晕需要注意的问题
在所有这些疾病中,中枢性眩晕比如脑梗死,脑出血,脑部肿瘤等都可能出现生命危险,我们必须重视。当出现眩晕时应该第一时间到神经内科看病,明确一下是否为中枢性眩晕,因为静脉溶栓是有时间要求的,一部分小脑或脑干的急性梗死早期可能只表现为头晕,如果发现及时是可以溶栓的,这样就能避免错过最佳治疗时机。还有一种病叫耳石症,它是良性的,对我们生命是没有任何危险的,但是它也可以引起眩晕。多发于中年人,女性略多,尤其是患有骨质疏松、高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸血症及性激素低下的人更容易得这种疾病。该病发生会比较突然,症状的发生常与某种头位或体位的改变有关,可引起短暂的发作性眩晕并且伴有特征性眼震,因此它又叫“位置性眩晕”。
三、耳石症导致眩晕的原因
耳石其实它是一种碳酸钙结晶,跟肾结石和胆结石是不一样的。它与生俱来,源于我们内耳耳石器官,自出生便伴随着我们,耳石颗粒维系着我们人体的平衡。如果没有耳石,我们将无法维持正常的平衡功能,无法正常生活。因为当耳石脱落,滚落到与之相连的半规管里,人体头位变化时,牵引内耳淋巴液的活动,并刺激神经末梢导致人感到强烈的眩晕。
四、耳石症治疗方法
目前世界公认的耳石症首选治疗是耳石复位治疗。下面几种方法可以快速识别自己是不是患有耳石症。
1、与床有关:头晕主要与头位变动有关,比如在床上翻身、坐起及躺下动作时可诱发头晕发作。
2、头晕持续时间短:头晕为发作性,每次头晕持续时间较短,一般为1-5分钟。
3、伴随症状:头晕的同时可伴有视物旋转、恶心呕吐,心慌及大汗等,但是没有语言及肢体活动障碍,也没有听力的减退。
五、目前诊治眩晕主要两大任务
一是及时识别对生命构成威胁的恶性眩晕,挽救生命。二是对良性眩晕做出正确的诊断及有效的治疗,改善患者生活质量。一个有经验的医生,通过有条不紊的病史询问,加上在床旁就可施行的一些检查,即可对眩晕患者有一个大致判断,之后再进行必要的进一步检查,如CT,核磁,前庭功能,听力检查等,大部分患者可以有明确诊断并得到相应的治疗。