什么是心肌梗死？
要说心肌梗死为什么可怕，首先了解一下什么是心肌梗死。
1、心肌梗死：是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命，甚至被发达国家称为“头号杀手”，是世界范围的主要死亡原因，我国心肌梗死发病率也在逐年上升。
2心肌梗死的症状：疼痛是心肌梗死最早出现的症状，疼痛的部位主要在胸骨后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽、或下颌部。程度较重，持续时间长，可达数小时或更长，休息和含服硝酸甘油片不能缓解。疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹部疼痛。可伴有心律失常,各种心律失常中以室性心律失常最多，室性心律失常频发，常为室颤的先兆。严重者可出现低血压和休克。
为什么心肌梗死那么可怕？
其实说白了，心肌梗死可致死。
1、心肌梗死后一周左右，常会发生心脏破裂。这主要因为梗死灶失去弹性，心肌坏死，中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致心壁破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起猝死。当室间隔破裂后，左心室的血液流入右心室，又可引发急性左心衰。患有心肌梗死时还会减弱心肌的收缩力，减少了心脏输出量，会引起心源性的休克，甚至导致死亡。2、由于梗死区内膜粗糙，当心室出现颤抖时就会诱发血栓，即使是微小的血栓也有可能会脱落而引起动脉系统栓塞，最终诱发猝死。
如何预防心肌梗死？
1、戒烟。
吸烟是心肌梗死的主要危险因素之一。吸烟对心肌梗死的危害主要是烟草中的尼古丁、CO、气象自由基等物质对血管内皮细胞的损害。有研究显示，心肌梗死后恢复的患者，继续吸烟者再梗死发生率大约为不吸烟或已戒烟者的2倍。被动吸烟与吸烟者有相同危险，故应力劝患者及其亲属戒烟，心肌梗死恢复后也最好在无烟环境中工作生活。
2、控制饮食，保证合理膳食。
饮食清淡，避免摄入过多动物脂肪及胆固醇等，多吃新鲜蔬菜水果，增加鱼类、豆制品的摄入，适量食用富含膳食纤维的食物，以保持大便通畅，排便时不可用力过猛。
3、适当运动，规律生活。
运动项目以柔和舒缓的散步、太极等为佳，应注意循序渐进，避免运动量过大，加重心脏负担。规律的作息使人心神安宁，激素平稳，抵抗外界侵袭能力增强，有助于维持心脏的正常工作状态。保证充足的睡眠，可适当安排午休。长时间在空调房内要注意及时增添衣物，定时到户外呼吸新鲜空气。
4、积极治疗慢性病。
糖尿病是心肌梗死患者主要的危险因素，也是影响心肌梗死患者预后的重要危险因素。高血压在所有心血管疾病中都是一个危险因素，有研究表明，51.2%的心肌梗死患者合并高血压。血脂异常被认为是冠心病和心肌梗死易患因素之一，控制血脂在正常范围内也就成了预防心肌梗死的方法之一。因此，积极控制糖尿病、高血压、高血脂等危险因素也是预防心肌梗死的重要手段之一。
4、如何处理和识别心肌梗死？
心肌梗死患者约70%有先兆症状，却有约2/3的心肌梗死患者在发病后1小时内死亡。究其原因，与大多数患者和家属不了解急救常识，未及时采取正确措施有关。
40岁以上人群一旦出现胸痛、胸闷、憋气等症状，必须认真对待。患者首先应卧床，保持安静，避免精神过度紧张。
立即拨打120急救电话，立即舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油，有条件者应吸氧并观察患者脉搏情况。
治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注（到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗）以挽救濒死的心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使患者不但能渡过急性期，且康复后还能保持尽可能的心肌。
