透析是临床上一种治疗急性、慢性肾衰以及其他较为严重疾病的手段,包括血液透析以及腹膜透析,而这两种手段的选择需要根据患者的病情、医院的医疗设备以及患者的病情等方面进行综合考虑。其中血液透析简称为血透,主要针对尿毒症患者,将其体内的血液通过人工管道抽出,在透析机的帮助下,将血液中的毒素进行清除,然后再输回体内。在患者接受血液透析前,应先接受中心静脉导管置管术或动静脉内瘘术,这样才能使血液进入到透析机中;而腹膜透析简称为腹透,是在患者腹腔内植入永久性的导管,以利于透析液的注入与排出。利用腹膜作为透析膜,根据超滤、扩散,以达到治疗的目的。开始由医生将导管植入腹腔内,在护理人员的帮助下,了解透析相关知识后,可自行在家进行腹膜透析的治疗。
1、那么血液透析针对的情况有哪些呢?(1)针对中毒患者以及用药过量的患者,通过血液透析可以将毒素快速清除,以降低患者的死亡率;(2)针对急性肾功能衰竭的患者,可通过血液透析进行治疗,以降低患者的死亡率,促进患者肾功能的恢复;(3)能够有效且快速的清除患者体内的水钠潴留,从而减轻患者心衰、肺水肿等症状;(4)针对高钾血症患者,可通过血液透析来快速降低血钾的浓度,以防恶性心律失常事件的发生;(5)能够迅速纠正患者酸碱失衡的现象,例如:代谢性酸中毒等;(6)血液透析还能够有效治疗代谢紊乱、溶血、高胆红素血症以及肝性脑病等。
2、腹膜透析在临床应用广泛,操作起来简单,患者可以自行在家动手,基本不影响生活、工作,携带便捷,不需要接受全身抗凝剂,因为腹腔内的肝素用量较少,不会增加出现的风险,较易适用于有出血倾向的透析患者;对患者残余的肾功能损害较小,根据相关研究表明,腹透患者的残余肾功能下降率明显低于血透患者,而残余的肾功能对于透析患者而言有着重要的意义,可提高其生活质量及其生存率;透析稳定,无失衡综合征,无血流动力学变化,无心肺转流,避免血容量急剧下而造成低血压,较适用于伴有心血管疾病的老年患者,对其来讲安全较高。
对于慢性肾功能衰竭患者、急性肾损伤患者、急性药物中毒患者、食物中毒患者、水电解质严重紊乱患者等均应接受透析手段进行治疗。以上便是关于透析的一些基础知识, 总之,透析是一种非常重要的治疗方法,对于肾脏疾病患者来说,它可以帮助他们恢复健康,提高生活质量。但在进行血液透析前,应该尽量了解其原理、副作用和注意事项,以便更好地应对治疗过程中可能出现的问题。